سرطان سینه ناشی از رشد غیرطبیعی سلولی و ایجاد توده یا تومور سرطانی در ناحیه سینه یا زیر بغل است. این سرطان شایع ترین سرطانی است که زنان به آن مبتلا می شوند. هر چه سرطان سینه زودتر تشخیص داده شود، درمان آن آسان تر و موفقیت آمیزتر است. درمان سرطان سینه با عوامل زمینه ای و پزشکی خاصی مرتبط است که بانوی شهر شما را با این عوامل و انواع روش های درمان این نوع سرطان و راه های پیشگیری از آن آشنا می سازد.
درمان سرطان سینه به عوامل زیر بستگی دارد:
- نوع سرطان سینه
- مرحله سرطان
- حساسیت به هورمون ها
- سن بیمار
- وضعیت سلامتی کلی بیمار(جسمی و روانی).
انواع سرطان سینه
- کارسینوم داکتال : این نوع از سرطان از بافت های شیر شروع می شود و شایع ترین نوع آن است.
- کارسینوم لوبولار : این نوع از لوبول ها آغاز می شود.
- سرطان سینه تحریکی یا تهاجمی : زمانی است که سلول های سرطانی از داخل لوبول ها یا کانال ها خارج می شوند و به بافت های مجاور حمله می کنند و احتمال گسترش آن به سایر قسمت های بدن را افزایش می دهند.
- سرطان سینه غیر تهاجمی : زمانی است که سرطان هنوز در ناحیه اولیه خود قرار دارد و یا تا حدودی از بین رفته است. با این حال، این سلول ها در نهایت می توانند به سرطان نوع تهاجمی تبدیل شوند.
روش های درمان سرطان سینه
گزینه های اصلی برای درمان سرطان سینه عبارتند از:
- پرتو درمانی
- عمل جراحی
- درمان بیولوژیک یا درمان دارویی هدفمند
- هورمون درمانی
- شیمی درمانی
پرتو درمانی
پرتو درمانی در سرطان به منظور تخریب سلول های سرطانی مورد استفاده قرار می گیرد. هر جلسه پرتودرمانی چند دقیقه طول می کشد و بسته به هدف و میزان پیشرفت سرطان، تعداد جلسات برای هر بیمار تفاوت دارد. معمولا افراد سه تا پنج جلسه در هفته به مدت 3 تا 6 هفته نیاز دارند.
اثرات جانبی روش پرتو درمانی شامل خستگی، تیره شدن پوست سینه و سوزش پوست سینه است.
عمل جراحی
اگر به جراحی نیاز باشد، موفقت فرد مبتلا ضروری است. با توجه به سطح پیشرفت بیماری و نوع تومور انواع جراحی وجود دارد:
- لامپکتومی : در این روش جراحی تومور تخلیه یا خارج می شود و همچنین نواحی اطراف تومور که بافت سالم هستند به دلیل جلوگیری از پیشرفت سرطان برداشته می شوند. این روش زمانی که تومور کوچک و احتمالا جدا شدن آن از بافت اطراف آسان است انجام می شود.
- ماستکتومی (Mastectomy) : ماستکتومی ساده شامل خارج ساختن لوبول ها، کانال ها، بافت چربی، نوک پستان، و برخی ازنواحی پوست است. ماستکتومی رادیکال عضله را از دیواره قفسه سینه و گره های لنفاوی در زیر بغل نیز خارج می سازد.
- Sentinel : خارج ساختن یک گره لنفاوی می تواند پیشرفت سرطان را متوقف کند؛ زیرا اگر سرطان سینه به گره لنفاوی برسد، می تواند از طریق سیستم لنفاوی به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.
- از بین بردن گره لنفاوی زیر بغل : اگر سلول های سرطانی در یک گره به نام گره نگهبان وجود داشته باشد، جراح ممکن است توصیه می کند از بین بردن چندین گره در زیر بغل از گسترش بیماری جلوگیری می کند.
- بازسازی پس از عمل جراحی : بعد از انجام عمل جراحی سینه، می توان سینه را دوباره بازسازی کرد تا شبیه سینه دیگر باشد. بازسازی را می توان در همان زمان به عنوان یک عمل ماستکتومی انجام داد ویا اینکه بعد از عمل آن را انجام داد.
درمان بیولوژیک یا درمان دارویی هدفمند
داروهای هدفمند انواع خاصی از سرطان سینه را از بین می برند. نمونه هایی از جمله تروستوزوماب (Herceptin)، لیپاتینیب (تیکرب) و بویازیوزامب (آواستین) هستند. این داروها برای مقاصد مختلف مورد استفاده قرار می گیرند.
درمان سرطان سینه با دارو می تواند عوارض جانبی شدیدی داشته باشد. بیمار باید با پزشک در مورد خطرات احتمالی و راه های به حداقل رساندن اثرات منفی آن صحبت کند.
هورمون درمانی( Hormone Blocking Therapy)
هورمونی درمانی معمولا بعد از جراحی استفاده می شود، اما ممکن است گاهی اوقات برای کاهش خطر تومور نیز استفاده شود. این روش همچنین برای جلوگیری از عود مجدد بیماری در سرطان های حساس کاربرد دارد.
البته آن روش ممکن است تنها گزینه ای برای بیمارانی باشد که نمی توانند تحت عمل جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار گیرند.
شیمی درمانی
شیمی درمانی همچنین می تواند در درمان سرطان سینه موثر باشد و از متاستاز(گسترش بیماری در کل بدن) جلوگیری کرده و حتی برخی از علائم را کاهش می دهد. اگر تومور بزرگ باشد، ممکن است قبل از عمل جراحی شیمی درمانی انجام شود تا تومور برداشته شود. این روش شیمی درمانی نئو-Adjuvant نامیده می شود.
عوارض جانبی شامل تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، خستگی، دهان درد، ریزش مو و حساسیت کمی نسبت به عفونت است. داروها می توانند بسیاری از این موارد را کنترل کنند.
پیشگیری از ابتلا به سرطان سینه
راه قطعی برای پیشگیری از ابتلا به سرطان سینه وجود ندارد، اما برخی از تصمیم گیری ها در خصوص شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه و دیگر انواع سرطان را کاهش دهد.
این روش ها شامل:
- اجتناب از مصرف الکل
- حفظ رژیم غذایی سالم با مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه
- انجام ورزش کافی
- بازبینی شخصی سینه بصورت ماهیانه
- حفظ شاخص توده بدنی سالم (BMI)
زنان باید به دقت در مورد روش های مناسب تغذیه ای در دوران شیردهی و یا استفاده از HRT پس از یائسگی آگاهی داشته باشند و بصورت دوره ای به بازبینی بدنی و تست سینه اقدام نمایند.
